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莆系醫(yī)療低調(diào)存在:醫(yī)療帝國隱秘擴張
加入日期:2014/10/31 8:46:44  查看人數(shù): 988   作者:admin

如今,有“祖師爺”之稱的陳德良早已不再從醫(yī),在老家看護一座媽祖廟,而活躍在民營醫(yī)療界的“徒子徒孫”們,則準備借著政策東風下一盤更大的棋。
  一劑藥方
  距福建省莆田市區(qū)三、四十公里外的秀嶼區(qū)東莊鎮(zhèn),豪宅林立。但在30年前,這里卻是有名的窮鄉(xiāng)僻攘。因為臨海、土地貧瘠,當?shù)厝瞬坏貌挥煤O爴Q地瓜渣解決溫飽。
  窮則思變,為貧窮所困的陳德良拜師學藝去外面闖蕩。當時“闖江湖”的法寶是變魔術、耍猴、打拳和賣狗皮膏藥,尤其是后者徹底改變了他的人生軌跡。
  此前,記者在東莊采訪陳德良時,他反復強調(diào),因為祖父是當?shù)刂嗅t(yī),年少時也學了不少中醫(yī)知識。
  幾年后,師父將一劑治療皮膚病的祖?zhèn)髅胤浇唤o了他?!坝孟跛峄y,十幾個小時后,水銀變成水,再加上醋,一擦就好了?!睍r至今日,陳德良還清楚記得配方用量與時間把控,前不久在接受媒體采訪時他還重述過。有業(yè)內(nèi)人士說,這劑偏方今天看并不復雜,但在當時無異于一項“發(fā)明”.
  “那時衛(wèi)生條件不是很好,人們衛(wèi)生知識又不多,得疥瘡的人非常多,很難治愈,但用了我的藥水很快就好了?!备浾呋貞浧疬@段歷史,陳德良多少有些自豪。
  成本一兩角錢的藥經(jīng)他配方處理,升值10倍出售,每天能賺一兩百元,而當時月工資收入過百的幾乎屈指可數(shù),科級干部每月工資則只有36元。這樣的收入如果放在東莊,自然無法想象。賺錢之后的陳德良,在村里率先修起了三層樓房。盡管如今在豪宅圍繞之中,他的房子已經(jīng)相形見絀,但在當時無疑是富裕的象征。
  很多村民想方設法找陳德良拜師學藝,陳德良倒也沒有忘記他的親戚和窮鄉(xiāng)親們。他收了8個“徒弟”,基本都是沾親帶故。據(jù)介紹,這8個“徒弟”包括侄子詹國團、鄰居陳金秀以及當時的鎮(zhèn)黨委書記之子林志忠,其中詹國團15歲就跟著他跑江湖。這3個人加上“徒弟的徒弟”黃德峰,構(gòu)成了現(xiàn)在莆田系醫(yī)療赫赫有名的“四大家族”.
  這“四大家族”成員旗下到底有多少家醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè),外界難以獲悉。多位熟知“四大家族”成員的人士表示,包括參股醫(yī)院,到底有多少家,估計他們自己都難以搞清。這樣的說法或許有點夸張,但折射出“四大家族”在民營醫(yī)療界的實力及莆田系醫(yī)療的盤根錯節(jié)。
  因記者未能聯(lián)系上詹國團、陳金秀和林志忠,陳德良與他們的“師徒”關系難以證實。但詹國團今年4月在《創(chuàng)業(yè)家》雜志刊登的口述,至少能證明其與這劑藥方之間的關系,以及15歲開始跟著叔叔從業(yè)的經(jīng)歷。
  在口述中他說,“因為皮膚科不動手術,一般都是藥膏藥水涂一涂,要么吃點藥,不需要其他科室輔助,也不需要其他設備?!?br />   詳細梳理現(xiàn)有公開資料至少可以發(fā)現(xiàn):以詹國團為代表的詹氏家族在國內(nèi)投資或托管著至少30家醫(yī)院;以陳金秀為代表的陳氏家族,旗下至少包括廣州華美整形美容醫(yī)院、上海虹橋醫(yī)院等多家醫(yī)院;以林志忠為代表的林氏家族,更是盤根錯節(jié),至少有包括深圳博愛醫(yī)院、深圳曙光醫(yī)院、深圳五洲中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、深圳遠東婦兒醫(yī)院、廣州長安醫(yī)院、長沙仁愛醫(yī)院在內(nèi)的30多家醫(yī)院;黃德鋒的五洲投資集團則在京津唐地區(qū)至少擁有約30家婦科醫(yī)院。
  從業(yè)人員當然不僅是“四大家族”,范圍也不僅是東莊,最終呈現(xiàn)出一個獨持的產(chǎn)業(yè)現(xiàn)象,即國內(nèi)民營醫(yī)院80%竟為莆田系控制,醫(yī)院數(shù)量超過8000家。
  30年3次矯健轉(zhuǎn)身
  這些莆田系醫(yī)療人都經(jīng)歷過從“游醫(yī)”到“院中院”再到開辦??苹蚓C合醫(yī)院的過程。30年間,盡管多次遭遇危機,但每一次都能化險為夷,成功轉(zhuǎn)身,鮮有失敗而退。
  他們最開始通用的套路是,跑到一個地方,在旅館租間房,再往電線桿上貼廣告,然后就是在房間等病人了。考慮到客流因素,通常會把旅館選擇在火車站附近。
  據(jù)詹國團回憶,“政府不抓,做一兩年的也有,政府抓,幾天就被趕走了的也有?!鼻珊系氖?,他們曾經(jīng)跟新希望集團劉永好的經(jīng)銷商租住在同一個旅館里,各包一間房,一個賣飼料,一個看病。
  30年后的2013年11月,中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展策略聯(lián)盟(簡稱中國醫(yī)健聯(lián)盟)成立,主要發(fā)起人就是劉永好、馮侖以及翁國亮、詹國團等多位莆田系醫(yī)療核心人物。
  一劑皮膚病藥方開啟了東莊人的行醫(yī)征程,其后他們從業(yè)范圍不斷拓展,不再局限于皮膚病。
  經(jīng)過幾年游走之后,這群“江湖醫(yī)生”發(fā)現(xiàn)了另一個比賣膏藥更賺錢的領域--治療性病。精明的東莊人發(fā)現(xiàn),治療性病簡直是一座金礦,即便患者覺得被宰,往往也只能打掉牙往肚子里吞。
  “上世紀90年代前后,性病市場前景很好,當時的國有醫(yī)院很少有人愿意治這個病,也不敢打廣告,國家有這個漏洞,老板們就投機倒把地去搞了。說實話,當時確實有亂收費的現(xiàn)象。”陳德良坦率地表示,最開始開辦性病門診,租個房子,幾張桌子就能搞定,條件非常簡陋,但收費卻出奇得高。
  時間一長,他們也發(fā)現(xiàn),電線桿廣告雖然成本低,但可信度不高,上門看病的患者不多。詹國團第一個做起了電視廣告,至今他仍清楚記得,當時選擇的是連云港電視臺,廣告插播于電視連續(xù)劇中。
  盡管廣告價格不菲,但效果出奇得好,竟然出現(xiàn)了排隊看病的“盛況”. 詹國團還發(fā)現(xiàn),廣告投入越多,效果越好。
  善于學習與總結(jié)經(jīng)驗的莆田人將這一招用到了極致,即便時至今日,策劃廣告仍是這些莆田系醫(yī)療人的慣用招數(shù),廣告策劃者也通常是這些醫(yī)院的核心人員。
  詹國團在自述時亦坦言,莆田系醫(yī)療能活到今天,更多的是靠商業(yè)炒作、靠媒體,既便他曾被媒體“窮追猛打”.
  幾年之后,新的機遇擺在他們面前,可以承包公立醫(yī)院的科室辦“院中院”.
  他們自然不會放過這樣千載難逢的機會,因為在第一批游走江湖的莆田人看來,這是“從不合法到合法”.
  詹國團第一個走出旅館,在公立醫(yī)院承包了科室。他在莆田注冊了公司,然后以公司名義跟醫(yī)院簽科室承包合同,最開始選擇的通常是在公立醫(yī)院比較冷門的科室,比如皮膚科、性病科、男性科和婦產(chǎn)科等,此類科室通常技術含量不高,且不易發(fā)生醫(yī)療事故。一方面,詹國團等莆田人對此領域熟知,另一方面公立醫(yī)院想甩包袱,因此比較好談合作。合同簽訂之后,用公立醫(yī)院的牌子、公立醫(yī)院的醫(yī)生,所有的檢查設備、化驗設備都是公立醫(yī)院的,詹國團省去了大筆投資。
  當然,作為承包方,每年得固定給醫(yī)院一筆承包費(記者注:通常一月一付,數(shù)額幾十萬至上百萬元不等),科室醫(yī)生的工資也由詹國團支付。如果詹國團認為醫(yī)院的醫(yī)生水平不夠高,吸引力不夠,他也會高價聘請其他地方退休的知名醫(yī)生。
  前期工作做完后,接下來就是廣告宣傳,通過報紙、電視和廣播包裝醫(yī)院的專家,同時宣傳的還有醫(yī)療設備。只要效果好,詹國團并不在意廣告費的多少,哪家媒體廣告效果好就投哪家。
  外界或許會驚訝于他如何判別廣告效果的好壞,詹國團的統(tǒng)計方式很簡單,就是先問病人是怎么知道醫(yī)院的。方式簡單,但判斷基本準確。一月一統(tǒng)計,媒體效果如何一目了然。
  借助于公立醫(yī)院良好的形象和宣傳包裝,很快,詹國團賺得盆滿缽盈,上世紀90年代就成為億萬富豪。
  承包科室也被視為莆田系醫(yī)療“合法化”轉(zhuǎn)型的開端。短短幾年間,一些性病、婦產(chǎn)、男性病等名義的科室在各地公立醫(yī)院粉墨登場。到了1998年前后,莆田“游醫(yī)”們開始具備全國范圍的“影響力”.
  莆田系另一代表人物林志忠于1996年創(chuàng)立了深圳博愛集團,此后,深圳曙光醫(yī)院、深圳五洲中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、深圳遠東婦兒科醫(yī)院等相繼成立。泉州鳳凰醫(yī)院負責人陳建告訴記者,按照當時的發(fā)展速度,如果政策不干預,全國的公立醫(yī)院估計都可能被承包。
  多位業(yè)內(nèi)人士表示,他們慣有的做法大同小異,借著國營醫(yī)院在當?shù)氐恼信?,聘用一些退休專家,利用醫(yī)院和醫(yī)生在當?shù)氐闹?,再配以廣告的狂轟濫炸。為了更有吸引力,一些老板還往往在打廣告時給聘請的醫(yī)生帶上個頭銜,如主任醫(yī)生、教授等,這些在他們來說都是信手拈來。
  福建石獅市婦幼保健醫(yī)院就經(jīng)歷了科室被莆田人承包的經(jīng)歷。時任院長的王書策現(xiàn)在回憶起來仍憤憤不平。“為了從病人口袋中掏更多的錢,承包科室的醫(yī)務人員都是想方設法欺騙患者,將沒病看成有病,小病看成大病,讓患者經(jīng)歷比生病本身還要大的痛苦?!?br />   1998年前后,著名職業(yè)打假人王海開始關注上述現(xiàn)象,并在多地進行打假,矛頭直指詹國團,因為后者被認為是當時的莆田系“幫主”.媒體的接力報道引起了政府職能部門的高度關注,規(guī)范性病門診在全國范圍內(nèi)展開。
  2000年,國務院發(fā)布指導意見,政府的非營利性醫(yī)療機構(gòu)不得與其他組織合作營利性的科室、病區(qū)、項目。2004年,承包科室被衛(wèi)生部列入嚴打之列,國營醫(yī)院不得外包性病等專科,這些規(guī)定斷了莆田系醫(yī)療的財路。備感輿論壓力的詹國團也出國了,社會各界認為,這次“莆田游醫(yī)”完了。
  事實恰恰相反,莆田人迅速調(diào)整方向,從承包科室改做民營醫(yī)院。當然,這次轉(zhuǎn)身同樣離不開政策利好。2003年前后,由于公立醫(yī)院資金投入不足,許多地方政府改革衛(wèi)生醫(yī)療體制,允許公立醫(yī)院采取委托經(jīng)營、股份合作和股份制等形式。
  完成了原始積累的莆田醫(yī)療人開始自己建醫(yī)院。也就在2003年,時刻關注政策走向的詹國團回到國內(nèi)。前車之鑒,這次他決定做一家三級甲等醫(yī)院。決定遭到了親朋好友的一致反對,因為投入巨大,風險系數(shù)太高。
  2009年,投資近10億元的新安國際醫(yī)院在浙江嘉興建成開業(yè),這是商務部和衛(wèi)生部批準的首家民營綜合性國際醫(yī)院。用詹國團的話說,這才是事業(yè),與此前只顧賺錢形成鮮明對比。新安國際醫(yī)院預期今年會達到盈虧平衡,而要收回成本,則需要10多年。
  出于投資風險考量,更多的莆田人選擇了辦??漆t(yī)院,因為實踐證明,與建設綜合性醫(yī)院相比,前者不失為短平快的“捷徑”.當然,對于風險極高的腫瘤科,他們通常不會涉足。選擇建專科醫(yī)院的也出現(xiàn)了分化,一些醫(yī)院開始注重服務與誠信,畢竟投入大了,不像承包科室;還有一些,盡管從科室變成了醫(yī)院,但運營模式大同小異。
  業(yè)內(nèi)人士指出,廣告仍是民營醫(yī)院生存和發(fā)展的利器,原本名不見經(jīng)傳的小醫(yī)院被他們包裝成“無所不能”.記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些民營醫(yī)院通常會對導診(又稱醫(yī)導)等工作人員進行嚴格的專業(yè)培訓。這些所謂的醫(yī)導,跟進院之后的患者形影不離,他們通常會告訴患者某個手術必須得做,且必須馬上手術,否則后果會很嚴重。
  慌亂之中,患者總是乖乖地交費做手術。為達到效果最佳,培訓中也要求醫(yī)導對病人“量身定做”.比如跟病人溝通聊天,掌握病人的收入情況,然后制定收費方案。
  “通常是廣告稱1000元搞定,去了醫(yī)院卻5000元還沒完,他們有一套完整的套數(shù)讓你感覺這錢不得不花。”曾長期關注這些民營醫(yī)院的某媒體人士說,而且,這只是10年前的套路,如今治療費用動輒上萬。
  “大投入大產(chǎn)出,小投入小產(chǎn)出?!边@是莆田系醫(yī)療掌握的經(jīng)營密碼,創(chuàng)辦于2006年的石獅鳳凰醫(yī)院,第一年的廣告投入竟然是1000萬元。
  當然,廣告投入最終得由患者買單。一位不愿透露姓名的“莆田系”民營醫(yī)院院長告訴記者:“新開張的醫(yī)院第一年全部靠廣告開路,第二年開始賺錢,第三年后到達高峰。這個時候,一年就可以賺回一家醫(yī)院。”他們以最小的投資加天量的廣告拉動消費人群,換來的是滾滾“黑金”.
  除了傳統(tǒng)的民營醫(yī)院,莆田人又把投資向上游延伸,擴展到藥品和醫(yī)療器械等相關產(chǎn)業(yè)。產(chǎn)業(yè)鏈的延伸,為莆田民營醫(yī)療提供了更大空間。就這樣,莆田人在30年間的3次轉(zhuǎn)身,盡管伴隨陣痛,但堪稱奇跡。

10月22日,華夏醫(yī)療董事局主席翁國亮在其公司與中信醫(yī)療合作協(xié)議簽署現(xiàn)場。
  低調(diào)快速擴張
  在飽受非議和有關部門不斷查處的情況下,“莆田系”不僅沒有被打垮,反而低調(diào)地發(fā)展壯大,并逐漸成為中國民營醫(yī)療的中堅力量。
  最新數(shù)據(jù)顯示,至2013年年底,全國共有民營醫(yī)院1.13萬家,其中,莆田系民營醫(yī)院占80%,也就是說,至少有8000家民營醫(yī)院是由莆田人控制,其間不乏億萬富豪。
  與“莆田系”在民營醫(yī)院的地位不相稱的是,這些莆田醫(yī)院掌控人卻極少在公眾面前露面,這種低調(diào)一直延續(xù)至今。他們通常以“集團”的方式開辦醫(yī)院,聘請醫(yī)生和院長,而自己完全隱身,在集團簡介里也只是象征性地列舉幾家比較規(guī)范的醫(yī)院。
  低調(diào)的莆田醫(yī)療人哪去了?近年來,公眾和媒體一直在追問。多方交織的信息表明,這些低調(diào)的莆田人仍在隱秘擴張,不同的是,這次步伐比以往邁得更快。相關數(shù)顯示,2013年公立醫(yī)院只發(fā)展了60多家,民營醫(yī)院卻發(fā)展了1200多家,而后者絕大部分為莆田人控制。
  如此快速擴張,自然離不開資金的助力。莆田人想到了資源整合,一方面是系統(tǒng)內(nèi)部整合,抱團發(fā)展;另一方面則是打通莆田系醫(yī)療與外部資本的通道。
  短短一年間,兩大聯(lián)盟“橫空出世”.一個是前文提到的成立于2013年11月的中國醫(yī)健聯(lián)盟,另一個則是今年6月成立的莆田(中國)健康產(chǎn)業(yè)總會。中國醫(yī)健聯(lián)盟聚合了劉永好、馮倫等商界大佬和詹國團、翁國亮、林玉明等多位莆田系醫(yī)療大佬,后者則掌管近1400家民營醫(yī)院。
  6月份,中國醫(yī)健聯(lián)盟又增添一位新成員,那就是泰康人壽董事長陳東升。10月22日,在北京國貿(mào)商圈的一家五星級酒店內(nèi),翁國亮擔任董事局主席的華夏醫(yī)療與中信醫(yī)療簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,劉永好作為華夏醫(yī)療股東出席簽約儀式,儀式僅邀請了不到10家媒體。
  華夏醫(yī)療為香港上市公司,公開資料顯示,詹國團亦為其股東之一。翁國亮向記者坦言,若不是為了公司及中國醫(yī)健聯(lián)盟的發(fā)展,他并不愿意拋頭露面。他表示,在中國醫(yī)健聯(lián)盟里,劉永好和馮侖主要發(fā)揮其影響力,解決資金和醫(yī)療所需物業(yè)等問題,他自己則只是個干活的,充分利用其多年耕耘醫(yī)療領域的優(yōu)勢。
  劉永好跟記者開玩笑說只是“打醬油”.他表示,通過30年多的改革發(fā)展,人們生活水平顯著改善,但中國的醫(yī)療還有很大不足?!懊駹I醫(yī)院是公立醫(yī)院的有益補充,通過發(fā)展民營醫(yī)院可以倒逼公立醫(yī)院提高服務水平,為老百姓提供更好的醫(yī)療服務?!?br />   “中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)在缺口非常大,目前國家大力支持健康服務業(yè)發(fā)展,將帶來整個行業(yè)的大變革?!眲⒂篮谜f。而要發(fā)展民營醫(yī)療,自然離不開資本,聯(lián)盟里融資方面的工作他自然責無旁貸。
  翁國亮介紹,中國醫(yī)健聯(lián)盟的成立源于去年一次閑聊時劉永好隨口說起的一個想法。為了互利共贏,劉永好、馮侖和翁國亮三人還合作成立了公司,計劃在未來3至7年內(nèi)在中國投資建設30家三級甲等醫(yī)院及老人康復中心。
  “今年以來,已經(jīng)跟20多家醫(yī)院談了托管和改制?!蔽虈琳f。莆田(中國)健康產(chǎn)業(yè)總會則吸引民營醫(yī)院會員8600多家,占全國民營醫(yī)院八成,林志忠擔任會長。
  總會成立當天,即與工商銀行、招商銀行等6家金融機構(gòu)簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,授信總額達到1600多億元。
  無論是千億授信,還是對接場內(nèi)外資本的聯(lián)盟,無疑將加速莆田系醫(yī)療擴張,而莆田系醫(yī)療的大佬們則一如既往地低調(diào)而神秘。