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條件放寬 社會辦醫(yī)還有點難
加入日期:2015/8/6 16:09:08  查看人數(shù): 870   作者:admin

近日,高明區(qū)計劃增設(shè)12家民營醫(yī)療機構(gòu),類別包括中醫(yī)、牙科、康復(fù)等,同時還鼓勵各級社會力量開設(shè)醫(yī)院或診所。區(qū)衛(wèi)計局有關(guān)負責(zé)人表示,今年社會辦醫(yī)將進一步放寬市場準入條件,但部分領(lǐng)域可能沒有人員申請。


  業(yè)內(nèi)人士則表示目前社會辦醫(yī)仍困難重重,希望能有更多政策支持。
 


 

  利好:


  準入條件進一步放寬


  根據(jù)今年2月印發(fā)的《佛山市高明區(qū)人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整佛山市高明區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2011~2015年)的通知》及近日區(qū)衛(wèi)計局官網(wǎng)發(fā)布的《佛山市高明區(qū)2015年度增設(shè)醫(yī)療機構(gòu)公告》可看出,今年高明區(qū)在放開和鼓勵社會辦醫(yī)上力度明顯加大。


  如相關(guān)文件規(guī)定,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域均向社會力量開放,取消對社會力量舉辦二級及以上醫(yī)院的類別、級別、數(shù)量限制,港澳服務(wù)提供者申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)及申請設(shè)置二級以上民營醫(yī)院,每月1~7日的工作日可提交申請材料;鼓勵社會力量舉辦康復(fù)醫(yī)院,在平時工作日均可提交申請材料; 鼓勵具備副主任醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師個人申請設(shè)置診所等。


  “除了申請者、申請范圍、發(fā)展空間的擴大之外,我們的受理時間也增加了。往年我們只是一年兩次增設(shè)民營醫(yī)療機構(gòu),即只有兩個時間段可申請?!眳^(qū)衛(wèi)計局有關(guān)負責(zé)人表示,而如護理院、康復(fù)醫(yī)院等,以前并沒有相關(guān)的設(shè)置規(guī)劃,社會力量想進入也難。目前重點鼓勵建設(shè)康復(fù)醫(yī)院和有技術(shù)的人才開設(shè)診所,尤其兒科診所,社會需求較為強烈,單靠公立醫(yī)院難以滿足需求。


  現(xiàn)狀:


  社會辦醫(yī)仍不容易


  盡管如此,不少業(yè)內(nèi)人士則坦言社會辦醫(yī)仍是困難重重。


  “就政策來說,近年來,國家對社會辦醫(yī)的條件是放寬了,這給市場的信號是積極的。但是,國家層面的政策總是遭遇落地難的問題,在發(fā)展過程中仍然常常出現(xiàn)很多的梗阻,這也成為民營醫(yī)院發(fā)展的一大影響因素?!泵鞒侨A立醫(yī)院院長楊峻厚表示,就自身業(yè)務(wù)能力來說,作為基層民營機構(gòu),業(yè)務(wù)量較少,醫(yī)生缺乏所需要的臨床經(jīng)驗,整體看病水平不高,也制約著醫(yī)院的發(fā)展,反過來也留不住優(yōu)秀人才。


  區(qū)衛(wèi)計局有關(guān)負責(zé)人也坦言,即使市場進一步放開,預(yù)期效果也不會太理想,高風(fēng)險、大投入、人才隊伍不穩(wěn)定、市場局限是主要影響因素。以護理院為例,此前開放了兩次都沒人申請,而且辦理水平?jīng)]等級要求。“撇除硬件配套不說,人才隊伍作為醫(yī)院發(fā)展的核心動力是最為關(guān)鍵的一環(huán)。在現(xiàn)今的醫(yī)療體制下,相對公立醫(yī)院而言,民營醫(yī)療機構(gòu)的提升機遇、空間等較少,吸引力不高,人員梯隊不穩(wěn)定。也正是這樣,醫(yī)院自身培養(yǎng)人才的信心不足,最終就惡性循環(huán)。”該負責(zé)人說,民營診所的開設(shè)條件簡單些,但要保證技術(shù)優(yōu)勢,因為不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),導(dǎo)致收費較高。


  期盼:


  政策適當(dāng)向民營醫(yī)院傾斜


  區(qū)衛(wèi)計局上述負責(zé)人建議,社會辦醫(yī)首先要做好角色定位,比如高端化、特色化?!胺駝t與公立醫(yī)院進行同類競爭,地位尷尬,優(yōu)勢不明顯甚至呈現(xiàn)劣勢”。


  對此,佛山健翔醫(yī)院院長龍翔宇表示認同。他說,縱觀目前全市的民營機構(gòu),整體發(fā)展水平不斷提高,患者的接受度也在增長。但是,以傳統(tǒng)營銷模式經(jīng)營的民營機構(gòu)過得不算好,而以建立品牌、做大規(guī)模為發(fā)展模式的倒還不錯。


  “除了品牌、規(guī)模之外,差異化的角色定位是必須的,同時經(jīng)營理念需跟醫(yī)療行業(yè)相一致。以前常說的差異化發(fā)展,通常是高端化、服務(wù)水平高,我認為更應(yīng)該是??苹?,掌握當(dāng)前公立醫(yī)院哪方面發(fā)展得不夠的,以此起步,發(fā)展會更加穩(wěn)妥些。”他說,政府部門對民營醫(yī)療機構(gòu)的標準要求也應(yīng)適當(dāng)放寬,因為公立與民營起跑線不一樣。比如,在醫(yī)保總額分配上有所加大;在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度的推行上,讓人社部門也進行相應(yīng)的政策跟進;在民營醫(yī)院人才培養(yǎng)上,多給成長的時間等。


  楊峻厚則希望,政府部門在加強行業(yè)監(jiān)管、設(shè)立退出機制的同時,在各種政策優(yōu)惠扶持上對民營醫(yī)院也能如同公辦醫(yī)院一樣一視同仁。